Ķirurgs Lazarenko ar titāna implantiem glābj ukraiņu karavīru rokas no amputācijas
Vinnicas militārās klīnikas traumatoloģijas nodaļas vadītājs Jurijs Lazarenko karavīriem ar smagiem pleca ievainojumiem izmanto individuāli izgatavotus titāna implantus. No 60 plecu operācijām kopš 2023. gada amputāciju izdevies novērst 20% gadījumu.
Ukrainas bruņoto spēku Medicīnas spēku apakšpulkvedis Jurijs Lazarenko, Vinnicas Centrālā reģiona Militārā medicīnas klīniskā centra traumatoloģijas nodaļas vadītājs, karavīriem ar smagiem pleca locītavas ievainojumiem ievieto pēc individuāla pasūtījuma izgatavotus titāna implantus. Šī metode ļauj saglabāt roku, kas citādi būtu jāamputē vai paliktu bez funkcijas. Ukrainā, kur karš nes lielu ievainojumu skaitu, šāda pieeja var būtiski mainīt ievainoto kareivju dzīvi.
Kā darbojas metode
Ārsta aprēķiniem, aptuveni 17% no ievainojumiem, ko viņš ārstē, ir pleca un pleca locītavas traumas. Bieži plecs un augšdelma kauls ir stipri bojāti, bet elkonis un plauksta ir vesela, asinsrite un nervi darbojas, taču roka nefunkcionē. Parastās protēzes šādos gadījumos nepalīdz, tāpēc Lazarenko izstrādāja jaunu protokolu.
Sākumā veic datortomogrāfiju, pēc tās izveido augšdelma kaula 3D modeli, un pēc šī modeļa pasūta titāna implantu no Ukrainas uzņēmuma Velta Medical. Implantu iegādei līdzekļus pastāvīgi vāc labdarības fonds Tykho projektā ReBone.
Kopš 2023. gada Lazarenko veicis 60 operācijas tieši pleca un pleca locītavas rajonā. Amputāciju izdevies novērst aptuveni 20% gadījumu, bet pārējos pacientiem roka tāpat netika amputēta, taču bija nefunkcionāla.
Piemēri no prakses
- gada sākumā viņš operēja 72. brigādes karavīru, kura plecu bija gandrīz sagrāvuši mīnmetēja šķembas. Pēc gada pacients atsūtīja video, kurā ar roku var celt priekšmetus un pat darīt atspiešanās. Citam karavīram, kurš pēc ārstēšanas Vācijā saskārās ar audu nekrozi ap protēzi, vācu protēzi nomainīja pret Velta Medical implantu; ārstēšana ar rehabilitāciju ilga ap pusgadu. Vēl kāds 3. atsevišķās triecienbrigādes karavīrs, ievainots ar FPV dronu, saņēma implantu daļai lāpstiņas.
Skepse un darba apjoms
Lazarenko atzīst, ka daļa kolēģu Ukrainā un ārvalstīs pret metodi izturas skeptiski, jo tā ir samērā jauna rekonstruktīvajā ķirurģijā. Viņš to stāstījis arī ASV un Vācijā. Pēc viņa teiktā, pirms pilna mēroga iebrukuma nodaļā bija līdz 20 ķirurģisku iejaukšanos nedēļā, tagad — 25–30 dienā.
