В Эстонии почти 111 тысяч человек остались без постоянного семейного врача
Госконтроль Эстонии сообщает о росте числа жителей без постоянного семейного врача: в ближайшие годы на пенсию уйдет больше специалистов, чем выпустит резидентура. Эксперты и министр расходятся во мнениях о путях решения.
В Эстонии, одной из стран Балтии, около 110 700 человек не имеют постоянного семейного врача. Об этом говорится в новом отчете Госконтроля (государственного органа аудита), на который ссылается портал ERR.ee. Четыре года назад таких жителей было примерно 72 500. Более половины семейных врачей, ведущих собственные списки пациентов, старше 60 лет, а на пенсию в ближайшие годы уйдет значительно больше специалистов, чем подготовит резидентура.
Нагрузка на систему здравоохранения
Госконтроль указывает и на более широкие проблемы. Расходы Кассы здоровья на специализированную помощь в 2025 году выросли примерно на 70% по сравнению с допандемийным 2019 годом, но число амбулаторных приемов сократилось на 8%. В марте 2026 года более 10 500 записей на первичный прием к узким специалистам предполагали ожидание свыше 60 дней. В отделения экстренной медицины в 2025 году обращались более 452 тысяч раз, 58% обращений относились к зеленой категории триажа; по оценке Госконтроля, часть таких случаев можно было бы решить вне этих отделений при наличии доступной помощи.
Разные взгляды на решения
Глава Общества семейных врачей Эстонии Элле-Малль Садрак считает, что проблема не столько в общем дефиците, сколько в неравномерном распределении врачей по регионам: в стране около 900 специалистов с квалификацией семейного врача, а списков пациентов примерно 780. Она называет возможным решением законопроект о зонах риска и кризисных регионах, который позволит гибче организовывать работу, например частично принимать пациентов дистанционно. Кроме того, Садрак предлагает создать механизм защиты врачей от пациентов, проявляющих насилие.
Министр социальных дел и семейный врач Кармен Йоллер (Партия реформ) связывает дефицит с тем, что государство в прошлые годы слишком медленно наращивало объемы подготовки. В этом году на резидентуру по семейной медицине приняли рекордные 46 человек, но обучение длится четыре года. Министр считает нынешнюю модель наиболее подходящей и предлагает постепенно ее совершенствовать: повышать оплату врачам, работающим со сложными пациентами, и внедрять цифровые инструменты, включая начатый в ноябре проект, где искусственный интеллект помогает быстрее оформлять медицинскую документацию.
Глава Союза врачей Эстонии Катрин Рехемаа отмечает, что не все выпускники резидентуры берут собственные списки, некоторые выбирают частную медицину. По ее мнению, модель, созданную в начале 1990-х годов, нужно пересмотреть и передать часть обязанностей медсестрам и вспомогательному персоналу.
Госконтроль призывает Министерство социальных дел пересмотреть приоритеты реформ и соотнести планы с реальными финансовыми, кадровыми и техническими возможностями.
