Новый малоинвазивный метод лечения болей в колене – альтернатива эндопротезированию

74-летняя пациентка Синтия Шраф-Флетчер прошла процедуру эмболизации геникулярных артерий (GAE) на правом колене и осталась очень довольна результатом. По ее словам, улучшение сопоставимо с полной заменой коленного сустава, которую она ранее перенесла на левом колене. Теперь она может без боли заниматься садоводством и ездить на велотренажере.

GAE – это амбулаторная процедура, которая уменьшает приток крови к воспаленным участкам в коленном суставе. Врачи под рентгеновским контролем вводят тонкий катетер через бедренную артерию к геникулярным артериям и выпускают микроскопические частицы, блокирующие аномальные сосуды.

Процедура длится от одного до двух часов под седацией. После нее пациент несколько часов находится под наблюдением и в тот же день отправляется домой. Восстановление требует нескольких дней отдыха.

Доктор Ли Кэсадабан, доцент радиологии Медицинской школы Университета Колорадо Аншутц, объясняет, что GAE наиболее эффективна при легкой и умеренной степени остеоартрита. У пациентов с тяжелой формой эффект может быть менее продолжительным. Он отмечает, что около 70% пациентов испытывают снижение болевых показателей вдвое и более, а некоторые избавляются от боли полностью.

Метод был разработан в Японии более десяти лет назад. С 2021 года FDA присвоило статус «прорывного устройства» нескольким инструментам, используемым в GAE. Четырехлетние данные из Японии показывают, что облегчение боли может сохраняться до четырех лет; в США двухлетние данные демонстрируют аналогичную стойкость у пациентов с хорошим ответом.

В настоящее время доктор Кэсадабан руководит двумя клиническими исследованиями: одно изучает изменения в жидкости коленного сустава, другое – временное устройство для лечения артерий Nexsphere-F. Исследователи также рассматривают применение GAE при других заболеваниях, таких как синдром замороженного плеча, локоть теннисиста и подошвенный фасциит.