ASV Vēža biedrība mainījusi nostāju un aicina visus vīriešus pārbaudīties uz prostatas vēzi

Amerikas Vēža biedrība (ACS), ASV vadošā vēža apkarošanas organizācija, atjaunojusi vadlīnijas par prostatas vēža skrīningu un tagad aicina pārbaudīties visus vīriešus. Tas ir pavērsiens salīdzinājumā ar iepriekšējo nostāju, kas balstīta uz 2010. gada ieteikumiem. Par izmaiņām organizācija paziņoja šonedēļ.

Kā skaidro ACS, kopš 2010. gada uzkrāti jauni pierādījumi, ka skrīnings glābj dzīvības. Savukārt uzlabotas slimības vadīšanas metodes ļauj izvairīties no bažas raisošā pārmērīgas diagnostikas un pārmērīgas ārstēšanas kaitējuma. Daudziem vīriešiem ar prostatas vēzi audzējs nekad neaug un mūža laikā nekaitē, taču ārstēšana var radīt erektilo disfunkciju un urīna nesaturēšanu.

Jaunie drošības pasākumi

Vadlīnijās paredzēts, ka vispirms visi vīrieši jāinformē par riskiem un ieguvumiem. Ja PSA (prostatas specifiskā antigēna) asins tests uzrāda augstu rezultātu — 3 ng/ml vai vairāk vīriešiem līdz 70 gadu vecumam un 6,5 ng/ml vai vairāk vīriešiem no 70 gadiem —, ACS iesaka testu atkārtot, pirms spert tālākus soļus.

Ja atkārtots tests arī ir augsts, vīriešiem jāveic prostatas magnētiskā rezonanse vai validēts biomarķieru tests, lai novērtētu risku. Uz biopsiju jāvirzās tikai tad, ja ir augstas aizdomas par vēzi, piemēram, ja PSA rezultāts ir ļoti augsts.

Vīriešiem, kuriem diagnosticēts prostatas vēzis, kas šķiet maza riska — ar zemu augšanas vai izplatīšanās iespējamību —, sākotnējā pieeja ir aktīva novērošana.

Organizācijas komentārs

ACS vecākā pacientu pārstāve (interim chief patient officer) Dr. Šanti Sivendrana paziņojumā teica, ka agresīvu vēžu atklāšana ar vienkāršu PSA testu paver iespēju efektīvai ārstēšanai, savukārt zemāka riska atradnes var droši pārvaldīt ar rūpīgu aktīvo novērošanu.

Pēc ACS datiem, prostatas vēzis ir viens no biežākajiem vēža veidiem vīriešiem un otrs biežākais vēža izraisītais nāves cēlonis ASV vīriešu vidū. 2026. gadā prostatas vēzi paredzēts diagnosticēt aptuveni 334 tūkstošiem vīriešu, un no šīs slimības, prognozē, mirs vairāk nekā 36 320.