FDP: slimnīcu reformai nav nodrošināts kompensējošs finansējums

Fiskālās disciplīnas padome (FDP) vērsusi valdības uzmanību uz to, ka 28. jūlijā apstiprinātie grozījumi veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtībā neatbilst Fiskālās disciplīnas likumam. Valdība šajā lēmumā paredzējusi Finanšu ministrijai (FM) pārskatīt funkcijas un efektivizēt procesus, lai nodrošinātu Veselības ministrijai papildu 14 miljonus eiro reģionālās veselības aprūpes pieejamībai un reģionālo slimnīcu pakalpojumiem 2027.–2030. gadam.

FDP vēstulē skaidro, ka vienlaikus ar grozījumiem nav pieņemti normatīvi, kas kompensētu izdevumu pieaugumu. Tādējādi nav ievērota likuma prasība, kas nosaka – ja Ministru kabinets pieņem normatīvu, kurš pārsniedz budžeta izdevumu ietvaru vai samazina ieņēmumus, vienlaikus jāstājas spēkā pasākumiem, kas to kompensē, palielinot ieņēmumus vai samazinot izdevumus.

Padome neapstrīd veselības aprūpes nozares finansējuma nepieciešamību, taču atgādina par ES un nacionālā fiskālā regulējuma ievērošanu. Eiropas Savienības Padome šī gada janvārī apstiprināja Latvijas fiskāli strukturālo plānu 2025.–2028. gadam, kurā noteikta saistoša neto izdevumu pieauguma trajektorija. FM prognozes liecina, ka fiskālā telpa vidējā termiņā ir negatīva: 2027. gadā mīnus 28 miljoni eiro, 2028. gadā mīnus 279,1 miljons, 2029. gadā mīnus 237,8 miljoni un 2030. gadā mīnus 936,2 miljoni eiro.

FDP arī norāda, ka valdība jau iepriekš atbalstījusi virkni pasākumu, kuriem vēl nav rasti finansējuma avoti. Pēc FM aplēsēm, kas sniegtas jūlijā, to fiskālā ietekme sasniedz 219,8 miljonus eiro 2027. gadā, 284,2 miljonus 2028. gadā, 348,2 miljonus 2029. gadā un 424,7 miljonus eiro ik gadu pēc tam.

FDP rekomendē valdībai vai nu pieņemt normatīvus, kas pilnībā kompensētu slimnīcu tīkla reformas papildu izdevumus, vai arī atcelt apstiprinātos grozījumus, līdz finansējums tiks nodrošināts. Reforma būtu jāizvērtē budžeta prioritāro pasākumu procesā, salīdzinot ar citām valsts attīstības prioritātēm.