Ассоциация больниц требует глубже изучить причины убытков больницы Страдиня

Латвийская ассоциация больниц (LSB), объединяющая больницы страны, призывает правительство не допускать, чтобы негативное влияние Клинической университетской больницы имени Паулса Страдиня (PSKUS) на баланс бюджета общего правительства в 2027 и 2028 годах превысило 5 млн евро, пока тщательно не изучены причины убытков больницы. Свое заключение ассоциация подготовила по информационному докладу Министерства здравоохранения о планируемых убытках больницы.

Что предлагает доклад министерства

Министерство указывает, что для долгосрочной финансовой стабильности больницы необходимо пересмотреть модель финансирования оплачиваемых государством услуг, поскольку нынешняя оплата не покрывает фактические расходы в полном объеме. В докладе предложено разрешить превысить порог в 5 млн евро; прогнозируется, что в 2027 году негативное влияние составит 8,6 млн евро, а в 2028 году — 9,7 млн евро.

LSB доклад не согласовала. По ее мнению, недостаточно проанализировано, какая часть убытков вызвана условиями государственного финансирования, а какая — управленческими решениями больницы. Ассоциация признает, что несоответствие тарифов реальным затратам — системная проблема всего сектора.

Возражения ассоциации

• Сложность пациентов. В докладе нет данных о доле пациентов с тяжелыми сочетанными заболеваниями. В 2025 году в стационаре лечились 48 682 пациента, практически столько же, сколько годом ранее, а расходы выросли на 17,2 млн евро.
• Интенсивная терапия. Среднее число коек выросло с 92 до 143, а число пациентов в соответствующих профилях — на 111,3%, до 13 816.
• Персонал. Среднее число работников выросло с 3367 до 3460, расходы на персонал — с 104,9 до 110,6 млн евро. С февраля сотрудникам стали выдавать полисы медицинского страхования.
• Товары и услуги. Расходы на лекарства, медицинские материалы и лабораторные товары выросли с 67,1 до 75,7 млн евро при практически неизменном числе пациентов, тогда как расходы на содержание, коммунальные услуги и питание снизились.
• Разовые статьи. По мнению LSB, значительная часть убытков связана с судебными процессами и списанием долгов.

Ассоциация отмечает, что на конец 2025 года у больницы было 24,8 млн евро денежных средств, краткосрочные активы превышали краткосрочные обязательства на 9,7 млн евро, а денежный поток от основной деятельности был положительным, поэтому, по ее мнению, кризиса ликвидности нет.

LSB подчеркивает необходимость единого подхода ко всем больницам и готова вместе с министерством разработать модель финансирования, основанную на фактических затратах.