Украинские врачи «обеззараживают» раненых солдат как жертв биологической атаки, чтобы снизить риск ампутаций
В сентябре у больницы в Днепре начался пилотный проект: раненых украинских военных моют и обрабатывают антисептиком до лечения. Цель — сдержать устойчивые к антибиотикам бактерии, которые вызывают тяжёлые раневые инфекции и ведут к обширным ампутациям.
В украинском Днепре в сентябре начался пилотный проект, в рамках которого раненых солдат перед лечением в больнице моют и обрабатывают антисептиком. Его возглавляет австралийский клинический фармаколог Хейли Урен, которая работает в Украине четыре года. Идея в том, чтобы относиться к устойчивым к антибиотикам бактериям как к биологическому оружию и как можно быстрее обеззараживать пациентов. Это может помочь избежать ампутаций и ограничить распространение опасных бактерий. Об этой работе в конце октября писала газета The New York Times, а «Медуза» пересказала материал.
Почему инфекции так опасны
Сегодня боевые ранения чаще вызваны взрывами мин и дронов, чем пулями. Взрывы сильнее повреждают ткани и загоняют в раны грязь вместе с бактериями. Из-за угрозы со стороны дронов эвакуация может задерживаться на дни и даже недели, а раненых везут по земле, поэтому быстро добраться до подходящего военного госпиталя удаётся не всегда. Потеря крови и нехватка еды ослабляют организм.
В итоге тяжёлые раневые инфекции развиваются у 30–40% раненых военных. Многие бактерии устойчивы ко многим или даже ко всем антибиотикам. При ранении руки или ноги для спасения жизни может потребоваться удалить значительно большую часть конечности, чем при отсутствии инфекции. Пациенты могут лежать в больнице долго, порой более года. Бактерии могут попадать и в другие больницы, в том числе за рубежом, где лечатся украинские военные.
Как возникает устойчивость
Урен пришла к выводу, что устойчивость способствует неправильное применение антибиотиков. Первый врач может дать то, что есть под рукой, а не то, что рекомендовано, а последующие врачи, не зная, что уже вводили, назначают другие препараты. В больницах антибиотики порой назначают без необходимости или выбирают препараты широкого спектра. На стабилизационных пунктах не хватает воды, антисептиков, персонала и лабораторий.
Испытание в Днепре
Перед началом медики провели в Польше четырёхдневную репетицию: учились снимать грязную форму, срезать загрязнённые повязки, удалять катетеры и очищать раны. В большой палатке у больницы в Днепре за месяц процедуру прошли 150 военных. Официальных результатов пока нет, но у одного солдата опасная бактерия, обнаруженная при поступлении, через несколько дней после процедуры исчезла.
Организаторы планируют установить похожие палатки у ещё двух больниц.
