Более четверти людей лгут, чтобы получить антибиотики
Исследование показало, что более 25% людей лгали, чтобы получить рецепт на антибиотики. Эксперты предупреждают, что это может способствовать устойчивости к антибиотикам и подрывать доверие между врачами и пациентами.
Результаты нового исследования показывают, что более 25% людей лгали врачам, чтобы получить антибиотики. Работу провели Торп и коллеги, а опубликована она вместе с комментарием Линдера. Выводы вызывают опасения, что антибиотики, полученные обманом, могут способствовать росту числа инфекций, устойчивых к лекарствам. Неправильное и чрезмерное применение антибиотиков, как известно, ускоряет развитие резистентности.
Масштаб проблемы в США
На этой неделе Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) опубликовали обновлённый доклад об угрозах устойчивости к противомикробным препаратам. По его данным, устойчивые к лекарствам бактерии и грибки ежегодно вызывают в США 9,7 млн инфекций и 50 800 смертей.
Доверие и риск для отдельного пациента
В комментарии Линдер отметил, что ещё более тревожным последствием может стать подрыв доверия между врачами и пациентами. Он признал проблему резистентности, но заявил, что для отдельного пациента в большинстве клинических ситуаций она «вероятно, несущественна». По его словам, для врача важнее другой вопрос: поможет ли рецепт пациенту или скорее навредит.
Линдер подчеркнул, что ненужные антибиотики не приносят пользы, но несут риск побочных эффектов и аллергических реакций. Они также могут нарушать здоровый микробиом, что открывает путь оппортунистическим патогенам, например Clostridioides difficile. В обновлённом докладе CDC эта бактерия отнесена к «серьёзным угрозам». По его мнению, назначение антибиотиков без показаний, главным образом чтобы успокоить пациента, медицински неверно и само может считаться формой нечестности.
Линдер сослался на философа Сиселу Бок, которая в 1978 году писала, что антибиотики иногда используют как плацебо. Она также отмечала, что многие родители начинают считать, будто должны просить антибиотики при каждой температуре или простуде у ребёнка. Бок утверждала, что такая практика ставит под угрозу весь институт медицины.
Линдер заключил, что обязанность врачей — действовать в интересах пациента, даже если пациенты надеются на другое или лгут о симптомах. Торп и коллеги призывают устранять причины, по которым пациенты лгут. Они считают, что нужна более эффективная коммуникация об антибиотиках, чтобы учитывать опасения пациентов, помогать понимать правильное применение и укреплять отношения между пациентами и врачами.
