Cūkas nieres transplantāts pacientei darbojas jau 285 dienas — jauns rekords

Sieviete, kurai pagājušā gada 22. novembrī Masačūsetsas Vispārējā slimnīcā (Massachusetts General Hospital) tika transplantēta cūkas niere, jau 285 dienas dzīvo bez dialīzes — tas ir jauns rekords starp cūkas nieres transplantāta saņēmējiem. Iepriekšējo rekordu — 271 dienu — bija uzstādījis cits pacients, Tims Endrjūss (Tim Andrews).

Orgānu nodrošinājusi Kembridžā, Masačūsetsā, bāzētā biotehnoloģiju kompānija eGenesis, kas ar Crispr gēnu rediģēšanas tehnoloģiju modificējusi cūkas nieri, lai tā būtu piemērotāka transplantācijai cilvēkam. Zinātnieki izņēmuši atsevišķus cūkas gēnus, kas varētu izraisīt imūnreakciju, un pievienojuši vairākus cilvēka gēnus, lai samazinātu noraidījuma un vīrusu pārnešanas risku.

Alternatīva dialīzei

Vairums pacientu, kam nepieciešama nieres transplantācija, vidēji gaida trīs līdz piecus gadus, gaidīšanas laikā regulāri veicot dialīzi — procedūru, kas parasti prasa trīs reizes nedēļā četru stundu seansus un ilgtermiņā var kaitēt asinsvadiem. eGenesis vadītājs Maiks Kērtiss (Mike Curtis) norāda, ka pacientu veselības stāvoklis dialīzes laikā pasliktinās straujāk, nekā pieaug iespēja saņemt cilvēka orgānu.

Sieviete ir jau piektā persona, kas saņēmusi eGenesis nieri, izmantojot FDA īpašo regulējuma ceļu smagu vai dzīvībai bīstamu stāvokļu pacientiem. Endrjūsa gadījums parāda, ka cūkas niere var kalpot kā pagaidu risinājums — viņš saņēma to 2025. gada janvārī, bet pagājušā gada oktobrī tā tika izņemta pēc funkcijas pasliktināšanās, un šī gada janvārī viņš saņēma cilvēka nieri. Žurnālā The Lancet publicēts pētījums norāda, ka Endrjūsa transplantāta neveiksmes cēlonis bija trombotiska mikroangiopātija — mazu asins recekļu veidošanās orgānā. Šī informācija tiek izmantota, lai koriģētu imūnsupresantu devas turpmākajiem pacientiem.

Nieres ir visvairāk pieprasītais orgāns — ASV to gaida vairāk nekā 95 000 cilvēku, bet 2025. gadā veiktas mazāk nekā 28 000 nieru transplantāciju. FDA jau atļāvusi eGenesis veikt plašāku klīnisko pētījumu ar līdz 33 pacientiem, kas sāksies 2027. gadā, savukārt starplaikā turpināsies transplantācijas ar īpašo piekļuves ceļu. Uzņēmuma nākamais mērķis — panākt, lai transplantētā cūkas niere darbotos veselu gadu.