Hormonu terapijas bums: kā perimenopauze kļuvusi par tehnoindustrijas biznesu ASV
ASV strauji pieaug pieprasījums pēc hormonu terapijas perimenopauzes simptomu ārstēšanai, ko veicinājusi FDA brīdinājumu atcelšana un telemedicīnas uzņēmumu izaugsme. Eksperti brīdina, ka plašā simptomu klāsta dēļ terapija tiek piedāvāta arī tiem, kam tā varētu nebūt nepieciešama.
ASV pēdējo gadu laikā strauji audzis pieprasījums pēc hormonu terapijas, ko lieto perimenopauzes — pārejas posma pirms menopauzes — simptomu mazināšanai. Pēc SimilarWeb analīzes, ko izstrādāja žurnālam Wired, četru vadošo šīs jomas telemedicīnas uzņēmumu (Midi, Winona, Alloy un Evernow) apmeklētība laikā no 2023. līdz 2026. gadam pieaugusi par 490 procentiem.
Pagriezienu veicināja vairāki notikumi. Pagājušajā rudenī ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) atcēla tā sauktos "melnās kastes" brīdinājumus, kas kopš 2002. gada bija attur ējuši gan ārstus, gan pacientes no hormonu terapijas izmantošanas, jo tolaik pārspīlēti tika vērtēts vēža risks. Veselības un cilvēkresursu departamenta sekretārs Roberts F. Kenedijs jaunākais paziņoja, ka lēmums balstīts uz pierādījumos balstītu medicīnu. Tāpat pandēmijas laikā pieaugusī telemedicīnas popularitāte un cilvēku pieradums pie kompound ētiem medikamentiem (piemēram, lētākām GLP-1 zāļu versijām) padarījuši ērtāku hormonu iegādi tiešsaistē.
Tirgus ir milzīgs — ASV dzīvo vairāk nekā 43 miljoni sieviešu vecumā no 35 līdz 54 gadiem. Virtuālās klīnikas piesaistījušas ievērojamas riska kapitāla investīcijas, un dažas, piemēram, Midi, sasniegušas "vienradža" statusu. Lielākā daļa uzņēmumu strādā tikai par pilnu samaksu, iekasējot līdz pat 200 dolāriem mēnesī.
Nozares pārstāvji hormonu terapiju saista ar plašu simptomu klāstu — no karstuma viļņiem un garastāvokļa svārstībām līdz aizmāršībai, svara pieaugumam un miega traucējumiem, kopumā minot vairāk nekā 100 iespējamos simptomus. Tā kā nav laboratorijas testa, kas noteikti apstiprinātu perimenopauzes iestāšanos, diagnoze bieži balstās vienīgi uz pacientes pašsajūtu.
Daži vadošie eksperti, tostarp Mayo Clinic Sieviešu veselības centra direktore Stefānija Faubiona, brīdina, ka nozares mārketings kļuvis pārspīlēts un simptomi tiek pārmērīgi attiecināti uz perimenopauzi. Citi speciālisti, piemēram, Jēlas Universitātes ginekoloģe Mērija Džeina Minkina, atbalsta plašāku informētību, taču atzīst, ka ne visi simptomi patiešām saistīti ar hormoniem.
