Стимуляция уха при высоком давлении: исследование показало ограниченный общий эффект
В испытании Лондонского университета королевы Марии с участием 63 пациентов устройство для электрической стимуляции уха оказалось безопасным, но в целом заметно не снизило давление. Более явный эффект отмечен у пациентов с тяжёлой гипертонией.
Исследователи Лондонского университета королевы Марии (Queen Mary University of London, Великобритания) испытали небольшое устройство, которое слабыми электрическими импульсами воздействует на нервы в ухе, чтобы лечить трудноконтролируемое высокое артериальное давление, или гипертонию. Устройство оказалось безопасным и удобным для домашнего использования, однако у всех участников вместе взятых оно не снизило давление значимо по сравнению с плацебо-устройством. Результаты важны, поскольку у части пациентов давление остаётся повышенным даже на фоне приёма лекарств, и нужны дополнительные варианты лечения.
Как работает устройство
Метод называется транскутанной автономной нейромодуляцией. Он направлен на влияние на вегетативную нервную систему, которая автоматически управляет сердечным ритмом, пищеварением и артериальным давлением. Портативное устройство, разработанное компанией Afferent Medical Solutions, использует два небольших зажима, которые крепятся на козелок — хрящевой выступ перед слуховым проходом. Пациенты могут проводить процедуру самостоятельно, не обращаясь в клинику.
Ход исследования
Испытание SCRATCH-HTN финансировал Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR). В нём участвовали 63 человека с неконтролируемой гипертонией, которые уже принимали минимум одно лекарство от давления, но показатели оставались выше рекомендуемых. Участников случайным образом разделили на две группы: одна получала настоящую стимуляцию, другая пользовалась имитирующим устройством. Первые две недели устройства применяли по 30 минут в день, следующие 10 недель — раз в неделю. Большинство участников придерживались графика.
В целом по группе статистически значимой разницы не было. Однако заранее запланированный анализ подгрупп показал более заметное снижение давления у пациентов с тяжёлой гипертонией, получавших настоящую стимуляцию.
Оценка исследователей
Главный исследователь доктор Аджай Гупта, клинический преподаватель Университета королевы Марии и врач-консультант Barts Health NHS Trust, заявил, что технология в перспективе может стать дешёвым и масштабируемым решением. Тем не менее исследование небольшое, и результат в подгруппе нужно подтвердить в более крупных работах. Статья опубликована в журнале Hypertension Американской кардиологической ассоциации. Авторы подчёркивают: это ранний шаг, а не доказательство эффективности нового метода.
