Гинеколог: атрофия влагалища не опасна для жизни, но может заметно ухудшать её качество
Гинеколог Карлина Элксне объясняет, что снижение уровня эстрогена может изменять слизистую влагалища и вызывать сухость, жжение и боль. Состояние не угрожает жизни, но поддаётся лечению, если мешает самочувствию.
Атрофия влагалища, вызванная снижением уровня женского полового гормона эстрогена, — распространённая проблема женского здоровья, однако женщины по-прежнему говорят о ней неохотно. Об этом в специальном выпуске «Здоровье женщин» латвийского журнала «Par Veselību» рассказывает гинеколог и специалист по родовспоможению Карлина Элксне, руководитель направления гинекологии в VCA (латвийское медицинское учреждение) и преподаватель Рижского университета имени Страдыня (RSU).
Что происходит в организме
Эстроген в основном вырабатывают яичники, в небольшом количестве — и другие ткани. Гормон регулирует менструальный цикл и овуляцию, помогает поддерживать плотность костей, влияет на состояние кожи, соединительной ткани, жировой обмен и работу сосудов. Он важен и для здоровья тканей влагалища и вульвы, поскольку помогает сохранять слизистую эластичной, увлажнённой и хорошо кровоснабжаемой.
Когда уровень эстрогена снижается, например в период менопаузы, слизистая становится тоньше, суше, более хрупкой и менее эластичной. Похожие изменения возможны после родов, при грудном вскармливании или из-за приёма некоторых лекарств.
Симптомы
Чаще всего жалуются на сухость влагалища, за которой следует дискомфорт при близости и в повседневной жизни. Слизистая легче травмируется, поэтому при половом акте может появиться небольшое кровотечение. Часто встречаются также жжение и раздражение, иногда появляются выделения, в том числе желтоватые, с неприятным запахом или без него. Болезненная близость может снижать желание.
Элксне подчёркивает, что это не только вопрос дискомфорта: меняется естественная защита влагалища, полезным бактериям труднее её обеспечивать, и растёт риск инфекций. Атрофия связана с более частыми инфекциями, в том числе мочевыводящих путей, а также может появиться недержание мочи.
Болезнь или часть старения?
По словам гинеколога, ответ во многом зависит от самочувствия самой женщины. «От атрофии влагалища никто не умирает», — говорит она, но в медицине важно и качество жизни. Менопауза автоматически не означает выраженную атрофию: у одних женщин изменения столь малы, что они их не замечают, у других вызывают значительный дискомфорт. После родов и грудного вскармливания гормоны обычно восстанавливаются, и состояние улучшается само. Если симптомы мешают и женщина хочет их уменьшить, это медицинская проблема, которую можно решать.
