Izlaisti asinsspiediena medikamenti krietni mazina to aizsargspēju pret sirds slimībām
Pētījums, kas prezentēts Eiropas Kardiologu biedrības kongresā, liecina, ka pacientiem, kuri nelieto zāles pēc norādījumiem, asinsspiediena terapija sirds un asinsvadu notikumus gandrīz nesamazina. Ieguvums bija skaidrs tikai tiem, kas ievēroja vismaz 80% no nozīmētās terapijas.
Eiropas Kardiologu biedrības (ESC) kongresā 2026. gadā prezentēti rezultāti, kas rāda: pacientiem ar augstu asinsspiedienu, kuri izlaiž zāļu devas, ievērojami mazinās terapijas spēja pasargāt no infarkta, insulta un citām smagām sirds un asinsvadu slimībām. Tas ir svarīgi, jo pasaulē aptuveni 1,4 miljardiem pieaugušo vecumā no 30 līdz 79 gadiem ir hipertensija jeb augsts asinsspiediens, un apmēram puse pacientu zāles nelieto, kā noteikts.
Kā veikta analīze
Oksfordas Universitātes (Apvienotā Karaliste) pētniece Qianqian Yang skaidroja, ka agrākie secinājumi par sliktas zāļu lietošanas disciplīnas ietekmi balstījušies uz novērojumu pētījumiem, kuros var iejaukties citi faktori. Tāpēc komanda analizēja atsevišķu pacientu datus no deviņiem klīniskiem pētījumiem, kopā 91 339 dalībniekiem. Katrā pētījumā asinsspiediena terapiju salīdzināja ar placebo vai mazāk intensīvu ārstēšanu.
Dalībniekus sadalīja divās grupās: augstāka disciplīna (lietoti vismaz 80% nozīmēto zāļu) un zemāka disciplīna (mazāk par 80%). Pat pētījumu kontrolētos apstākļos disciplīna laika gaitā pasliktinājās: pirmajā gadā augsto slieksni sasniedza 88% dalībnieku, bet piektajā gadā – 79%.
Rezultāti
Ar augstāku disciplīnu sistoliskais jeb augšējais asinsspiediens ārstēšanas grupā bija par 5,2 mmHg zemāks nekā salīdzināmajā grupā, bet ar zemāku disciplīnu starpība bija tikai 3,0 mmHg. Pacientiem, kuri ārstēšanās plānu ievēroja, smagu sirds un asinsvadu notikumu (insulta, infarkta, išēmiskās sirds slimības un sirds mazspējas, kas izraisīja hospitalizāciju vai nāvi) biežums bija par 11% zemāks. Zemākas disciplīnas grupā statistiski būtiska samazinājuma nebija.
Ieteikumi
Pētnieki aicina regulārāk izvērtēt zāļu lietošanu, uzlabot pacientu izglītošanu un vienkāršot terapiju: samazināt tablešu režīmu sarežģītību, apvienot vairākas zāles vienā tabletē un izrakstīt ilgāk iedarbīgus medikamentus, kas mazina atsevišķas izlaistas devas sekas. ESC komunikācijas komitejas vadītājs profesors Felix Mahfoud norādīja, ka zāļu neievērošanai ilgi pievērsta pārāk maza uzmanība, un aicināja ārstus bez pārmetumiem runāt ar pacientiem par šķēršļiem terapijas ievērošanai.
