Krievijā pieaug antidepresantu pārdošana, taču ārsti brīdina nesteigties ar secinājumiem par depresijas pieaugumu

Krievijas medijos regulāri tiek pieminēts, ka antidepresantu pārdošanas apjomi valstī pastāvīgi aug. Speciālisti skaidro, ka šai tendencei ir vairāki iespējamie iemesli, un tā ne vienmēr liecina, ka sabiedrībā strauji pieaug depresijas slimnieku skaits.

Vairāki iemesli aiz pieauguma

Daļēji depresijas gadījumu skaits patiešām varētu būt pieaudzis — to varētu ietekmēt pēdējo gadu notikumi. Tomēr antidepresantus izraksta arī citu psihisku traucējumu, piemēram, posttraumatiskā stresa sindroma, ārstēšanai, kas var rasties saistībā ar karu.

Ārsti norāda, ka arvien vairāk cilvēku sāk atpazīt savus simptomus kā psihiska rakstura traucējumus un vairs nekaunas vērsties pie psihiatra vai lietot antidepresantus — stigma ap psihiatriju pakāpeniski mazinās. Depresijas diagnožu skaits Krievijā pieauga jau pirms pilna mēroga iebrukuma Ukrainā, un šī tendence saglabājās arī 2022. gadā, jaunāku oficiālu datu gan nav.

Vēl viens iemesls — kvalitatīva psihoterapija ir dārga, tāpēc cilvēki ar vieglu depresijas epizodi bieži izvēlas lētāku risinājumu — antidepresantus, lai gan psihoterapija tiek uzskatīta par pirmās izvēles ārstēšanu. Turklāt jaunākajās Krievijas klīniskajās vadlīnijās norādīts, ka antidepresantus lieto arī citu problēmu, piemēram, gultas mitrināšanas bērniem, migrēnas, kairinātu zarnu sindroma un hroniskas sāpju ārstēšanai, tāpēc tos arvien biežāk izraksta arī ārsti, kas nav psihiatri.

Lietošanas pārtraukšana un blaknes

Ārsti uzsver, ka antidepresantu lietošanu var pārtraukt, taču to jādara pakāpeniski, dažkārt ļoti lēni. Aptuveni 85% pacientu process noris bez lielām problēmām. Grūtības biežāk rodas tiem, kas mēģina pārtraukt lietošanu pārāk strauji, lietojuši lielas devas vai maina zāles uz citas darbības mehānisma preparātu. Biežākie simptomi ir reibonis, galvassāpes, slikta dūša, bezmiegs un aizkaitināmība, kas parasti izzūd dažu dienu laikā, taču var ilgt arī nedēļām vai mēnešiem.

Blaknes zāļu lietošanas sākumā parādās aptuveni pusē gadījumu, un ārsti norāda, ka īpaši svarīgi ir kopā ar speciālistu izstrādāt rīcības plānu, jo pirmajās nedēļās pieaug pašnāvniecisku domu risks. Alkohola lietošana kopā ar antidepresantiem netiek rekomendēta, jo tā var pastiprināt blaknes, piemēram, miegainību un reiboni.