Терпены каннабиса облегчают боль при фибромиалгии и после операций без психоактивного эффекта

Ученые из Университета Аризоны (Health Sciences) определили соединения из растения Cannabis sativa, которые могут стать основой для новых методов лечения фибромиалгии и послеоперационной боли. Результаты, опубликованные в журнале Pharmacological Reports, дополняют доказательства того, что молекулы, полученные из каннабиса, способны облегчать хроническую боль без психоактивных эффектов, связанных с ТГК.

Исследование основано на предыдущих работах лаборатории доктора Джона Стрейчера (John Streicher), которые показали, что терпены уменьшают боль при воспалении и химиотерапевтическом повреждении нервов. «Наши исследования показывают, что терпены не являются хорошим вариантом для уменьшения острой боли, вызванной травмой... однако мы наблюдаем значительное снижение боли при использовании терпенов для хронической или патологической боли», — говорит Стрейчер, профессор фармакологии в Медицинском колледже Университета Аризоны в Тусоне. Это первое исследование, изучающее влияние терпенов на доклинических моделях фибромиалгии и послеоперационной боли.

Терпены — это природные соединения, ответственные за запах и вкус многих растений; в каннабисе они обеспечивают аромат и могут обладать лечебными свойствами. В отличие от тетрагидроканнабинола (ТГК), терпены не вызывают психоактивных эффектов, что делает их привлекательными для исследований в области обезболивания. Ученые изучили четыре терпена, часто встречающиеся в Cannabis sativa: гераниол, линалоол, бета-кариофиллен и альфа-гумулен. На мышиных моделях фибромиалгии и послеоперационной боли все четыре соединения показали значительный обезболивающий эффект, наиболее сильным был гераниол, за ним следовали линалоол, бета-кариофиллен и альфа-гумулен.

Фибромиалгия — одно из самых сложных для лечения хронических болевых состояний. Она поражает мышцы и мягкие ткани по всему телу; по данным исследования Healthcare (Basel) 2023 года, ею страдают до 5% населения мира. В США около 4 миллионов взрослых имеют фибромиалгию, причем женщины болеют чаще мужчин. «При фибромиалгии не так много понимания того, что представляет собой болевое состояние, и не так много хороших вариантов лечения», — отметил Стрейчер. «Наши результаты показывают, что терпены могут быть жизнеспособным вариантом лечения боли при фибромиалгии, что потенциально может оказать большое влияние и изменить ситуацию для недостаточно леченой популяции».

Исследователи также изучили, могут ли терпены помочь при боли после хирургических операций. Послеоперационная боль занимает промежуточное положение между острой и хронической болью; хотя она обычно временная, операция вызывает воспаление и повышенную чувствительность болевых путей. «Опиоиды хорошо контролируют послеоперационную боль, но они могут вызывать запоры, которые увеличивают риск послеоперационных осложнений, таких как спайки», — говорит Стрейчер. «Мы всегда ищем лучшие варианты, и это исследование показывает, что терпены могут быть новым терапевтическим средством для послеоперационной боли». Согласно исследованию, опубликованному в International Journal of Surgery в 2020 году, ежегодно в мире проводится около 310 миллионов крупных хирургических операций, что подчеркивает необходимость более безопасных и эффективных методов обезболивания.

Исследователи обнаружили, что терпены действуют через тот же биологический путь, что и в предыдущих исследованиях, а именно через аденозиновый рецептор A2a, на который также воздействует кофеин. Это позволяет предположить, что терпены могут обладать седативными свойствами, что требует дальнейшего изучения. Соавторами исследования стали Калеб Сикинс (Caleb Seekins), Алисса Уэлборн (Alyssa Welborn) и Абигейл Шварц (Abigail Schwarz). Исследование финансировалось Национальными институтами здравоохранения.